Por Carlos Baudouin Cotrina
Odontólogo en Clínica Denti - k -
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Se han hallado en muchas tumbas
de la cultura Paracas cráneos con la técnica que usaban en ese entonces llamada
Trepanación Craneana. Se cree que esta medida drástica fue tomada en respuesta
a dolores de cabeza que no cesaban, aunque no existe evidencia clara
demostrando esto. El Dolor de cabeza incesante como enfermedad fue grabado en los documentos médicos de los
antiguos egipcios en el año 1200 A. C.
Algunas personas que padecen migrañas tienen síntomas de advertencia, llamados aura, antes de que comience el verdadero dolor de cabeza. Un aura es un grupo de síntomas, que incluyen alteraciones en la visión, que son un signo de advertencia de que se va a presentar un dolor de cabeza terrible.
Debemos tener en cuenta que ni todos los
dolores de cabeza son migrañas, ni todas las migrañas cursan con dolores de
cabeza. La cefalea
o dolor de cabeza es una de las formas más comunes de dolor. Aunque su causa es
desconocida, el dolor que la produce se debe a una dilatación de las arterias
situadas en el cráneo.
Una migraña es un dolor de cabeza recidivante, pulsátil e intenso que
habitualmente afecta a un lado de la cabeza, aunque puede afectar a ambos.
Causas
Las jaquecas
tienden a aparecer primero entre los 10 y los 45 años. Algunas veces, pueden empezar
en la tercera edad.
- Las
migrañas se presentan con más frecuencia en las mujeres que en los
hombres.
- Las
migrañas pueden ser hereditarias.
- Algunas
mujeres, pero no todas, pueden sufrir menos migrañas cuando están
embarazadas.
Una migraña
es causada por actividad cerebral anormal, lo cual se puede desencadenar por
muchos factores; sin embargo, la cadena exacta de eventos sigue sin aclararse.
En la actualidad, la mayoría de los expertos médicos cree que el ataque
realmente comienza en el cerebro e involucra varias vías nerviosas y químicas.
Los cambios afectan el flujo sanguíneo en el cerebro y tejidos circundantes.
El alcohol,
el estrés y la ansiedad, ciertos olores o perfumes, los ruidos fuertes o las
luces brillantes y el tabaquismo pueden desencadenar una migraña. Los ataques
de migraña también pueden desencadenarse por:
- Abstinencia
de cafeína
- Cambios
en los niveles hormonales durante el ciclo menstrual de las mujeres o con
el uso de píldoras anticonceptivas
- Cambios
en los patrones del sueño
- Ejercicio
u otro estrés físico
- Pasar
por alto comidas
- Fumar o
exposición al humo
Ciertos
alimentos pueden desencadenar migrañas. Los más comunes son:
- Cualquier
alimento procesado, fermentado, adobado o marinado, al igual que los alimentos
que contengan glutamato monosódico.
- Productos
horneados, chocolate, nueces, mantequilla de maní y productos lácteos.
- Alimentos
que contengan tiramina como el vino rojo, el queso curado, el pescado
ahumado, los hígados de pollo, los higos, algunas legumbres.
- Frutas
(palta, plátano, frutos cítricos).
- Carnes
que contengan nitratos (como el tocino, los hot dogs, el salame).
- Cebollas.
Síntomas
Las
alteraciones en la visión o aura se consideran un "signo de
advertencia" de que una migraña está por venir. El aura ocurre en ambos
ojos y puede involucrar cualquiera de los siguientes aspectos:
- Un
punto de ceguera temporal
- Visión
borrosa
- Dolor
ocular
- Ver
estrellas o líneas en zig zag
- Visión
de un túnel
Otros signos
de advertencia abarcan: bostezar, dificultad para concentrarse, náuseas y
problemas para encontrar las palabras adecuadas.
No toda
persona que padece migrañas presenta un aura. Aquellos que sí normalmente
experimentan una alrededor de 10 a 15 minutos antes del dolor de cabeza. Sin
embargo, un aura puede ocurrir simplemente desde unos cuantos minutos hasta 24
horas antes. No siempre un dolor de cabeza sigue a un aura.
Las jaquecas
pueden ser sordas o severas. El dolor puede sentirse detrás del ojo o en la
parte posterior de la cabeza y el cuello. Para muchos pacientes, los dolores de
cabeza empiezan en el mismo lado cada vez. Los dolores de cabeza normalmente:
- Se
sienten pulsátiles, palpitantes, que laten con violencia
- Son
peores en un lado de la cabeza
- Comienzan
como un dolor sordo y empeoran en cuestión de minutos a horas
- Duran
de 6 a 48 horas
Otros
síntomas que se pueden presentar con los dolores de cabeza abarcan:
- Escalofríos
- Aumento
de la micción
- Fatiga
- Inapetencia
- Náuseas
y vómitos
- Entumecimiento,
hormigueo o debilidad
- Problemas
para concentrarse, dificultad para encontrar palabras
- Sensibilidad
a la luz o al sonido
- Sudoración
Tratamiento
No existe
una cura específica para las jaquecas o migrañas. El objetivo es tratar los
síntomas de la migraña de inmediato y prevenir dichos síntomas evitando o alterando
los factores desencadenantes.
Un paso
clave consiste en aprender a manejar las cefaleas tensiónales en casa. Llevar
un diario del dolor de cabeza puede ayudar a identificar los factores
desencadenantes de éste. Luego, usted y su médico pueden planear cómo evitar
estos desencadenantes.
Si padece
migrañas frecuentes, el médico puede prescribirle medicamentos para reducir el
número de ataques. Es necesario tomarlos todos los días para que sean
efectivos. Estos pueden abarcar:
- Antidepresivos
como la amitriptilina o venlafaxina.
- Medicamentos
para la presión arterial, como betabloqueadores (propanolol) o
bloqueadores de los canales del calcio (verapamilo).
- Medicamentos
anticonvulsivos como ácido valproico, gabapentina y topiramato.
