Por Carlos Baudouin Cotrina
Odontólogo en la clínica Denti - k -
Hace 2 mil 200 años se encontró
la primera endodoncia en un diente humano. Fue durante el periodo helenístico
(200 años a.c.), se informó del hallazgo arqueológico en 1987 en Jerusalén. El
tratamiento fue realizado en un incisivo lateral de un guerrero nabateano. La
obturación radicular consistía en un alambre de bronce que bloqueaba únicamente
la entrada del conducto.
La razón de esta técnica se
atribuye al hecho de que por aquella época consideraban que la causa de la
enfermedad dental era un gusano que entraba en el diente, de manera que si
bloqueaban su entrada evitarían el dolor dental..
La endodoncia o tratamiento de conductos es un
procedimiento por medio del cual se elimina la pulpa afectada de un diente,
dañado o muerto y se sella el conducto.
El esmalte dental funciona como
un escudo, cuando este fracasa debido al proceso de caries, la dentina que es
un tejido vivo, queda expuesta al medio bucal y suele producir dolor cuando se
ingieren alimentos o bebidas dulces o frías. Si el proceso continúa sin la
intervención del dentista, el dolor suele ser espontáneo sin causa aparente y
suele agravarse; doliendo con los alimentos calientes y mejorando solo cuando
se realiza buches con agua helada.
En este momento los microorganismos que
producen la caries dental han invadido totalmente la dentina y han llegado al
"nervio" o mejor dicho a la pulpa dental. El procedimiento que
realiza su dentista para eliminar el dolor y la infección de esa cámara pulpar
es la Endodoncia.
La Endodoncia consiste en
perforar el diente e introducir unas limas junto con lavajes de un
desinfectante (hipoclorito de sodio), para eliminar el contenido de la cámara
pulpar y limpiar (desinfectar) sus paredes por frotación y desgaste con dichas
limas.
El procedimiento es indoloro
gracias al uso de anestésicos locales. Una vez limpia esta cámara pulpar y sus
Conductos se obturan para que no sea nuevamente infectada y se reemplaza el
esmalte dental por una corona acompañada de un perno o en el mejor de los casos
con una resina.
La endodoncia se clasifica en
tres tipos
I.- Unirradicular: cuando afecta
una pieza que tiene una sola raíz y por ello un solo conducto pulpar.
(Incisivos, Caninos, Premolares)
II.- Birradicular: cuando afecta
una pieza que tiene dos raíces y por ello dos conductos pulpares. (Premolares)
III.- Multirradicular: cuando
afecta una pieza que tiene más de dos raíces y por ello de 3 a 4 conductos
pulpares. (Molares)
El diente se decolora,
oscureciéndose, o aparece dolor ante estímulos fríos y calientes en un diente
con caries. Puede existir el antecedente de un traumatismo en el diente o la
realización de una restauración con resina o amalgama de la que el diente no se
recupera.
En muchas ocasiones no duele y la
lesión cariosa ya ha afectado a la pulpa de manera irreversible y como dicha
pulpa esta necrótica (muerta) carece de sensibilidad y es por eso que algunas
veces no presenta dolor.
Si tienes alguno de estos
síntomas acude a tu dentista de confianza puede ser que necesites un
tratamiento de Endodoncia.
